この申込票に所定の事項を入力するだけでＮｅｔＢｅｅｔへの接続申込ができます。
申込票を送っていただいた後、それぞれのサービスに定めた利用契約料、基本接続料、を下記口座へお振込みください。なお、振込手数料につきましてはご契約者の負担となりますので予めご了承ください。

（口座）北海道銀行 帯広支店 普通預金 ０７９５２７４
（口座）帯広信用金庫 本店 普通預金 １０００４４０
（名義）十勝テレホンネットワーク株式会社
ご入金の確認後、接続マニュアルと登録通知書を郵送いたします。登録通知書には、ＩＤとパスワードが記載されています。お取扱には十分にご注意ください。
（事故を未然に防ぐため、郵送以外での登録通知書の発行はしておりません）
パソコンへのソフトウェアのインストールおよび各種設定・動作確認は契約者ご自身で行ってください。
接続完了後のご契約者あての連絡は、すべて電子メールで行わせて頂きます。
接続申込票入力前に必ずインターネット接続サービス契約約款をお読みください。
「NetBeet」個人情報の取扱について
事前にお読みください
インターネット接続サービス契約約款

ＮｅｔＢｅｅｔ接続申込票

ＮｅｔＢｅｅｔ御中

私はインターネット接続サービス（プロバイダー）契約約款を承諾の上、接続を申込みます。

  1. 接続サービス
    申込項目のチェックボックスをクリックしてください


    共用サーバーレンタル（上記ホームページ容量追加申込の方のみ記入）
    ＭＢ（１０ＭＢ単位）
  2. 申込者
    ・契約者名
    （法人の場合は会社名）
    ・ふりがな

    ・担当者
    （法人申込の方のみ記入）
    ・郵便番号

    ・住所

    ・電話番号・ＦＡＸ
    ・
    ・勤務先/学校名

    ・勤務先/学校電話

    ・所属部課

  3. 接続に使用されるパソコン
    Windows98,Me,2000WindowsXPMacintosh・互換機
    その他

  4. ＩＤ（アカウント）の申込
    インターネットに接続する際に必要になります。
    このＩＤは電子メールアドレスの＠の前の部分にもなります。
    ３文字以上８文字以内の英小文字と数字です。記号で使用できるのはアンダーバー"_"のみです。

    １）第一希望（半角英数でご記入下さい）
    １）第二希望
    １）第三希望

    メールアドレスは「お客さまのＩＤ@netbeet.ne.jp」となります。

  5. ＮＴＴ東日本のフレッツＩＳＤＮ・ＡＤＳＬを同時にお申込する方は下記もご記入下さい。
    (お客様自身でＮＴＴ東日本へお申込する方は不要）
    お客様情報の利用目的について

    ・お申込サービス名

    ・フレッツサービスを受けたい電話番号
    （市外局番から記入）
    ・ご連絡電話番号
    （日中ご連絡がとれる電話番号）

    「送信ボタン」を押すと上記の内容で申込が完了いたします。
    もう一度申込票に誤りがないかチェックし「送信ボタン」をおして下さい。
    内容を破棄する場合はリセットボタンを押してください。


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