釧路湿原カヌー ロッジシラルトロ ご宿泊予約・お問合せフォーム
（FAX：015-487-2388/TEL：015-487-2325）
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空室状況等の理由により、ご希望に添えかねる場合は追ってこちらからメール又はお電話にてご連絡申し上げます。
■ご宿泊日：
月
日から
泊
（
８月２日【土】はすでに満室となっております。
）
■ご宿泊人数：
大人（中学生以上） 男性
名 女性
名
小学生のお子様
名 幼児
名（内、素泊り
名）
■ご宿泊建物：
本館
ミニログハウス
両方
基本的にミニログハウスご利用はペット同伴の方となっております。
ペット同伴でない場合のミニログハウスご利用については、下記の特記欄に「ペット無し」とご記入下さい。
■お食事プラン：
２食付
夕食抜き
朝食抜き
素泊り
■カヌーツアー：
利用しない
２時間コース
４時間コース
１日コース
■
カヌー希望スタート時間
：
早朝
午前
午後
サンセット
2時間コースまたは4時間コースご選択の場合、こちらもご選択下さいませ。
（予約状況によりご希望に添えない場合もございます）
■お問合せ
又は
その他特記事項：
HTMLタグは利用不可
ペット同伴でご宿泊される場合はここにご記入下さい。（例：犬ポメラニアン２匹）など
■申込者ご氏名：
■フリガナ：
（全角カタカナ）
■性別：
男性
女性
■ご年齢：
10代
２０代
３０代
４０代
５０代
６０代以上
■郵便番号：
（間に-を入れ半角英数で）
■ご住所：
■携帯電話番号：
（市外局番から間に-を入れ半角英数で）
※携帯電話がない場合は、ご自宅の電話番号をご入力下さい。
■FAX番号：
（市外局番から間に-を入れ半角英数で）
■メールアドレス
(必須)
：
（半角英数）
■当館への交通手段：
自動車
列車
バス
その他
■到着予定時間：
時
分頃 （00:00〜23:59）
【内容をご記入後、「送信」ボタンをクリックして下さい】
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